政府信息公开申请表
（公民样表）
申
请
人
| 姓 名 | 工作单位 | ||||||
证件名称 | 证件号码 | |||||||
通信地址 | ||||||||
联系电话 | 邮政编码 | |||||||
申请人签名或盖章 | ||||||||
申请时间 | ||||||||
所
需
信
息
情
况 | 所需信息的内容描述 | |||||||
所需信息的用途描述 | ||||||||
所需信息的要求提供方式 □纸质 □数据电文 | 获取信息的方式（可多选） □邮寄 □自行领取/当场阅读、抄录 | |||||||
□若本机关无法按照要求方式提供所需信息，也可接受其他方式。 | ||||||||
说明：1.申请表应填写完整，对没有联系方式或联系方式有误的信息恕不回复。
2.申请表内容应真实有效，同时申请人对申请材料的真实性负责。
政府信息公开申请表
（法人、其他组织样表）
申
请
人 | 法人/其他组织 | 名 称 | |||||
法定代表人 或负责人 | 组织机构代码 | ||||||
营业执照信息 | |||||||
联系人姓名 | 联系人电话 | ||||||
通信地址 | |||||||
申请人签名或盖章 | |||||||
申请时间 | |||||||
所
需
信
息
情
况 | 所需信息的内容描述 | ||||||
所需信息的用途描述 | |||||||
所需信息的要求提供方式（可多选） □纸质 □数据电文 | 获取信息的方式（可多选） □邮寄 □自行领取/当场阅读、抄录 | ||||||
□若本机关无法按照要求方式提供所需信息，也可接受其他方式。 | |||||||
说明：1.申请表应填写完整，对没有联系方式或联系方式有误的信息恕不回复。
2.申请表内容应真实有效，同时申请人对申请材料的真实性负责。
政府信息公开申请表（公民样表）.doc